Андрей Иконников: «Вакцины хватит на всех»

— Названный вами показатель касается только случаев подтверждённой коронавирусной инфекции. Естественно, ещё есть больные с ОРВИ и пневмонией, выявленной на спиральной компьютерной томографии. Но у таких пациентов ковид не подтверждён. То есть заболеваемость очень настораживает. Пока что тенденции к снижению мы не видим. Да, рост немного замедлился: две-три недели назад он был максимально серьёзным, а сейчас показатели меньше. Но заболеваемость всё равно растёт. Ситуация очень напряжённая. И недостаток коечного фонда, и многоразовое увеличение количества вызовов на дом.

—  В начале прививочной кампании внимание было больше сосредоточено на вакцинации людей старшего возраста. Контингент от 30 до 45 решил, что они болеть практически не будут. Сейчас мы наблюдаем совершенно иную картину. Часто ли инфицируются люди молодого и среднего возрастов? Бывают ли летальные случаи в этих возрастных категориях?

— Вирус поражает преимущественно людей возрастом старше 60 лет. Поэтому раньше в основном жители лишь этого возраста шли на вакцинацию. Более молодые люди думали, что их это не коснётся, потому что у них крепкие и здоровые организмы. Но теперь становится ясно, что это не так. Относительно прошлой волны коронавирус помолодел. Стало больше пациентов в возрасте 30–40 лет. По сравнению с предыдущим годом болеть стали гораздо тяжелее. Вирус очень агрессивно реагирует на организм. Если сегодня ситуация допустимая, то завтра она может стать критической. Летальные случаи происходят ежедневно. И у молодых людей, и у представителей старшего поколения. Симптоматика ковида остаётся прежней: дыхательная недостаточность, обострение всех заболеваний, которые могли быть хроническими. Преимущественно поражение лёгких. При вирусе они очень быстро реагируют на угрозу.

—  Часто ли болеют дети, и как у них протекает заболевание? Разрешены ли прививки до 18 лет?

— В этом году чаще заболевать новой коронавирусной инфекцией стали дети. Если взять статистику 2020 года, можно увидеть, что тогда в стационаре было максимум 15 детей. В настоящее время — 45. Возьмём Белгород: на амбулаторном этапе, больных, контактных и детей на учёте в поликлиниках было порядка шестисот. Теперь совсем юных пациентов больше тысячи. То есть вирус приобрёл высокую контагиозность. Пока вакцинацию лицам до 18 лет делать не надо. Зарегистрированные и разрешённые к применению в Российской Федерации вакцины имеют противопоказания для несовершеннолетних. Для того чтобы снизить риски детского заболевания, нужно прививаться от гриппа.

—  В связи с введением QR-кодов для посещения учреждений в поликлиниках выросло количество желающих привиться? Готовы ли поликлиники к увеличению потока людей и как обстоят дела с поступлением вакцины в регион, чтобы вакцинировать всех желающих?

— У нас в городе шесть поликлиник. Пропускная способность каждой составляет пятьсот-шестьсот иммунизаций в день. Ещё до принятия QR-кодов приходило около пятисот человек в сутки. Сейчас Белгород вышел на уровень 1100 прививок ежедневно. Конкретно через один кабинет вакцинации каждый день проходят 40–50 человек и больше. Всё зависит от наплыва людей. Пропускной способности хватает, и она нас устраивает. Если станет видно, что мы не справляемся с потоком, будем увеличивать количество пунктов вакцинирования. Сейчас не совсем рационально запускать, например, пункты мобильной вакцинации. Мы перераспределили эти ресурсы. Пока мы и так нормально работаем. Запасов вакцины около 150–200 тысяч доз, возможности есть. В июне этого года жители получали от пятисот до пяти тысяч прививок в день, и вот тогда пропускная способность не спасала. Медики вводили дополнительные бригады для выездов на дом. Сегодня видно, что количество привитого населения увеличилось. Разница заметна буквально по дням. Если раньше за день во всём регионе вакцинировались две с половиной тысячи человек, то 19 октября этот показатель составил почти на тысячу единиц больше, то есть 3400 вакцинаций по области, из которых в Белгороде — 1100. Активность населения в этом плане увеличилась.

19 октября было опубликовано Постановление главного государственного санитарного врача по Белгородской области «О проведении профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям». Согласно документу обязательной вакцинации подлежат следующие представители населения: лица в возрасте 60 лет и старше; работники организаций сферы предоставления услуг (за исключением работников медицинских и образовательных организаций); работники организаций транспорта и энергетики; работники многофункциональных центров; сотрудники правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу; лица, работающие вахтовым методом; волонтёры. Если указанные к вакцинированию граждане не идут на прививку, то их должны отправить на удалёнку или не допустить к работе. На это будут влиять работодатели.

—  Хватит ли тех 150–200 тысяч вакцин, чтобы привить всех перечисленных лиц и просто желающих?

— Хватит. Промышленный товарооборот уже выпустил дополнительные вакцины. Система работает так: мы вакцинируем, после чего сразу выводим из оборота эти ресурсы. На федеральном уровне видят наши остатки. При необходимости, естественно, будет дополнительная поставка. Кроме того, понятно, что и в указанных категориях большая часть уже привита.

—  Каких последствий заболевания ковидом-19 нужно опасаться? Будет ли проводиться диспансеризация уже переболевших ранее людей? Сколько времени должно пройти после болезни, чтобы пройти диспансеризацию?

— Да, опасаться нужно не только самого заболевания, но и последствий ковида. Их очень много. Во‑первых, неврологические расстройства, обострение хронических и сердечно-сосудистых заболеваний. Во‑вторых, остаются поражение лёгких, фиброз, очень сильная слабость. Чтобы с этим бороться, нужна реабилитация.Если человек заболел повторно, его будут госпитализировать наравне с теми, кто столкнулся с заболеванием впервые. На каждом участке есть реестр — список переболевших. Врачи смотрят, кто болел и в какой форме. Специалисты в приёмном отделении и на амбулаторном этапе будут анализировать состояние пациента. По завершении осмотра принимается решение о необходимости госпитализации. Приоритет будет отдаваться тем, у кого была тяжёлая форма коронавируса. Риск осложнений у них больше. Ограничений по прохождению диспансеризации для переболевших нет. Как только пациент окрепнет и наберётся сил, он может её пройти.

—  Сколько у нас на сегодняшний день привитого населения, и сколько людей должны привиться, чтобы достичь нужного уровня коллективного иммунитета?

— Для коллективного иммунитета по области нужен показатель в один миллион, из которых 240 тысяч — в Белгороде. На 20 октября в регионе первый компонент получили 785 тысяч человек. Полностью завершили вакцинацию 730 тысяч. В Белгороде первый этап прошли более 142 тысяч человек. Оба компонента получили свыше 124 тысяч белгородцев.

—  Перечислите, пожалуйста, места, где можно сделать прививку? 

Пройти вакцинирование можно в любой поликлинике города. Пункты вакцинации работают с 8 до 19 часов.