Как защитить ребёнка от заболеваний? Отвечает врач-педиатр Белгорода
-
Интервью
Осеннее обострение.
Смена сезонов для многих – время болезней. Чуть ли не каждый второй в это время года кашляет, чихает или остаётся дома из‑за поднявшейся температуры. Особенно часто этому подвержены дети. Почему так происходит, как этого не допустить, какие заболевания наиболее частые, есть ли от них действенные средства? Ответы на эти и другие вопросы дала врач-педиатр детской поликлиники № 3 города Белгорода Алёна Былдина
— Алёна Ивановна, почему именно осенью обостряются многие заболевания? В чём причины?
— Во‑первых, это происходит из‑за похолодания и резкой смены погоды в течение дня, из‑за чего непонятно, как одеваться: вроде и тепло, но ветер уже прохладный. У детей иммунная система только формируется, а у подростков подвергается критическим перепадам, поэтому им свойственно болеть чаще, чем взрослым. Во‑вторых, не все родители обращают внимание на первые симптомы заболевания ребёнка на ранней стадии и ведут своё чадо в садик или в школу с насморком. Заразить другого ребёнка несложно: раз на него чихнуть — и вот он уже с температурой. Поэтому если малыш начал кашлять или зашмыгал носом, лучше оставить его дома. Так вы позаботитесь и о нём, и о других детях, которых ребёнок мог бы заразить.
— Можно ли предупредить подобные сезонные заболевания среди детей? Что посоветуете родителям в этот период?
— Для профилактики и облегчения течения простуды рекомендуем применять противовирусные средства, а также не забывать про частые проветривания помещений – не менее двух раз в сутки. Особое внимание следует уделить и образу жизни ребёнка: повысить физическую активность и подумать о закаливании. Если появились симптомы – насморк, например, – но нет температуры, то можно и даже нужно выходить на улицу. Если не злоупотреблять прогулками, это тоже отлично помогает облегчить болезненное состояние.
— Что делать, если ребёнок всё же заболел?
— В такие периоды в первую очередь нужно обеспечить ему покой и постельный режим. Терапию назначаем симптоматическую, в зависимости от жалоб больного (кашель, насморк, першение в горле), и этиологическую, к которой относятся противовирусные препараты. Стоит отметить, что у ребёнка с ослабленным иммунитетом результат от этой терапии будет гораздо хуже. Витамины C, D – всё это, конечно, помогает в отдельных случаях поддерживать иммунитет, но, если иммунная система слабая, то вряд ли они сильно пригодятся. Есть такой негласный диагноз – «часто болеющие дети», – они через каждые десять дней приходят с одними и теми же симптомами: насморк, кашель, температура.
— Расскажите про COVID-19. В последнее время о нём не так много новостей. Свидетельствует ли это о том, что болезнь стала протекать легче?
— Да, дети тоже нередко болеют ковидом, но его лечение особо не выделяется. Здесь мы пытаемся установить наиболее яркие симптомы и работать с ними. В этом всё очень схоже с обычной простудой. Противовирусные назначаем обязательно, а дальше посимптомно: если кашель – выписываем лекарства от кашля, насморк – от насморка. Когда была вспышка омикрона, часто обращались с болью в животе, тошнотой, рвотой. Даже отрицательный анализ не всегда гарантировал отсутствие коронавируса. Я какое‑то время работала в ковидном корпусе, и у нас чуть ли не половина людей лежали с отрицательными результатами анализов, но при этом компьютерная томография показывала пневмонию и другие симптомы. Сейчас случаев выявления стало заметно меньше – за последние четыре месяца я взяла всего два мазка.
— Существуют ли прививки от COVID для детей? Есть ли какие‑то противопоказания?
— Детям мы начинаем делать прививки от COVID с 15 лет. Тем, кто уже переболел (поскольку у них уже есть антитела), лучше ставить вакцину спустя полгода. При наличии хронических заболеваний в стадии обострения следует отложить прививку не меньше, чем на месяц.
— Насколько эффективны эти прививки? Дают ли они гарантированный результат?
— Тут важно понимать, что не так страшен COVID, как его осложнения. Этот вирус бьёт по всем внутренним органам: по сердцу, лёгким, суставам, нервной системе. Позже это может вызвать кучу проблем. Прививка помогает избежать их. Да, она не даёт стопроцентной гарантии того, что вы не заболеете, однако в случае заболевания позволяет перенести всё в более лёгкой форме, избежав серьёзных последствий. Это пишут, по‑моему, во всех аннотациях к таким препаратам.
— Приходилось ли вам сталкиваться с родителями-«антипрививочниками»?
— За прививками люди приходят в основном сами. Родители приводят детей со словами: «Мы не хотим болеть». Обычно это те, у кого ни разу не было положительного теста на ковид либо же болезнь протекала бессимптомно. Среди противников или, скорее, тех, кто не видит в ней смысла, – уже переболевшие. У человека логика такая: раз уже перенёс заболевание, то мне уже ничего не угрожает. Хотя мы стараемся объяснять, что даже в таком случае можно повторно заразиться. А вот настоящие противники отказываются по иной причине: они думают, что от прививки чуть ли не рога вырастают (смеётся). Но таких случаев сейчас не могу припомнить больше пяти всего, в основном реакция положительная или нейтральная.
— Существуют ли какие‑то прививки для профилактики сезонных заболеваний?
— Из наиболее регулярных – это прививка от гриппа, её следует обновлять ежегодно. Чтобы сделать такую прививку, ребёнок должен быть здоровым. Мы не делаем прививку, если у маленького пациента наблюдаются аллергические реакции – в таком случае должно пройти не меньше недели, чтобы организм успел восстановиться.
— А на что может быть аллергия у ребёнка?
— Часто на лекарства бывает, если какой‑то компонент вводится человеку впервые. В летний период часто были кожные сыпи из‑за купания в грязных водоёмах, много людей обращались с этим. Самый популярный случай – аллергическая реакция на еду, но тут вообще всё индивидуально. Также частый враг аллергиков – цветущие растения, но здесь уже работает аллерголог-иммунолог или дерматолог, к нам редко обращаются. У профильных специалистов есть соответствующее оборудование, чтобы определить причину детально, мы же в основном только узнаём, есть ли у ребёнка склонности к аллергии и выдаём направление.
Записал Никита Мигулин